自体软骨隆鼻术的优缺点有哪些

自体软骨隆鼻的优缺点有哪些❓

蛮大的一个问题，那么我们可以辩证的来讲一讲自体软骨隆鼻的优缺点。

我先谈谈亚洲人鼻整形的历史吧。

在2005年之前，我们都是采用假体隆鼻的方式进行美容性的鼻整形，当时的隆鼻假体几乎都是硅胶，分为柳叶形和L形硅胶假体，只有鼻再造才用到肋软骨。

2005年以后随着现代鼻整形的理念引入中国，大家认为亚洲人的鼻整形是假体垫高鼻背，软骨抬高鼻尖，这样可以避免假体顶穿鼻尖的皮肤。

在这种理念的指导下，经过近20年的发展，大家对软骨鼻尖移植的优缺点有了很多的认识，软骨做鼻尖的最大优点就是几乎不会出现顶穿皮肤的现象，而缺点就是手术更加复杂，对医生的技术要求更高。

我们现在使用的自体软骨主要有三种：鼻中隔软骨、耳软骨和肋软骨。

这三种软骨的特性不同，各自有它的优缺点和相对的适应证，医生要用的得心应手的确不容易。下面我来谈谈各种软骨的优缺点。

1⃣️鼻中隔软骨

优点

1、在做鼻子手术的同时就可以切取，不需要多余的切口。

2、鼻中隔软骨直，而且支撑力好。

缺点

1、切取的量有限。

2、鼻中隔发育不良时，不能切取。所以只有鼻子发育好的患者，才可以选择鼻中隔软骨隆鼻，这是欧洲人最喜欢，也是应用最多的软骨。我们亚洲人使用时，一定要掌握好适应症

2⃣️耳软骨

优点

1、它是弹性软骨，有一定的弧度，尤其适合鼻尖的移植和鼻翼软骨的重建。

2、对于鼻中隔软骨发育欠佳时，耳软骨可以作为鼻中隔软骨的有益的补充。我们经常用耳软骨和中隔软骨组合来进行鼻尖的延长、抬高与塑形。

缺点

1、需要增加耳部的切口。

2、耳软骨的量有限，而且支撑力有限，不太合适用于鼻修复和挛缩鼻的矫正。

3、如果适应症掌握不好，远期可能会出现鼻尖下旋和显形的发生。

鼻中隔软骨+耳软骨

3⃣️肋软骨

优点

1、软骨的量大，支撑力强。所以很适合用于鼻修复和挛缩鼻的矫正，尤其是在中隔软骨被切取和破坏的顾客。

2、肋软骨不但可以用于鼻尖的抬高和延长，同时还可以用于鼻背的垫高，也就是全肋软骨的鼻整形。

缺点

1、需要在胸部做一个新的切口。

2、对医生的技术和经验要求很高。因为每个患者的肋软骨发育不同，特性不同，所以要求医生对各种肋软骨在术前要做出正确的预判。

3、肋软骨做鼻背有可能会出现弯曲。

4、用于鼻尖有可能出现显形和鼻尖僵硬的现象。

我们发现目前肋软骨有滥用的情况，所以手术的修复率也是最高的。